鼻咽癌的十大症状总结
2023-08-01 09:46:04 来源: 桂林肿瘤医院 咨询医生
鼻咽癌的症状隐藏在眼睛、耳朵、鼻子、喉咙、颅底骨、脑神经等主要器官附近。它有生物学行动,容易直接浸泡在粘膜下或淋巴结复发转移到附近器官。因此,症状多变或不明显,常被患者或医生忽视。许多患者经常先到内科、外科、神经科和眼科进行治疗。经过几次曲折,他们去耳鼻喉科或放疗和化疗科进行临床诊断、诊断和治疗。早期鼻咽癌位于粘膜表面或伴有粘膜下,肿瘤不累及咽鼓管开口,因此无症状。早期鼻咽癌的症状最多为收缩性血液,其次是听力丧失、耳叫、耳内闭塞等。
1、颈淋巴结肿大
鼻咽癌患者以颈淋巴结肿为主要症状36.5%,治疗时,颈部淋巴结转移者占70.6%.
2、回缩性血液或鼻出血
收缩性血液通常发生在早上起床后从嘴里哼出带血的鼻涕。带血量少,常被患者忽视,或作为咯血进入内科或肺科。由于鼻咽腔肿瘤血管脆弱,肿瘤表面往往没有粘膜覆盖,容易出现血液流鼻涕症状。收缩性血液流鼻涕是鼻咽癌的早期症状之一,应引起患者和医生的注意。
3、耳鸣、听力丧失、耳内闭塞
鼻咽癌发生在鼻咽侧壁、侧窝或咽鼓管开口上唇时,肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧耳鸣或听力丧失,也可发生卡他性中耳炎。单侧耳鸣或听力丧失和耳内闭塞是早期鼻咽癌的症状之一。
4、头痛
头痛常为一侧性偏头痛,位于额部、颞部或枕部。轻者头痛无须治疗,重者需服止痛药,甚至注射止痛针。头痛原因很多,但有脑神经损害或颅底骨破坏常是头痛原因之一。晚期鼻咽癌的头痛可能是三叉神经第1支末梢神经在硬脑膜处受刺激反射引起。
5、鼻塞
鼻咽癌常发生在鼻咽顶前壁,易侵犯鼻腔后部,CT检查鼻咽癌侵犯鼻腔42.9%。鼻塞占治疗症状48.6%。
6、面麻
指面部皮肤麻木,临床检查为疼痛和触觉减退或消失。肿瘤侵入海绵窦常导致第一或第二个三叉神经损伤;第三个三叉神经通常导致耳廓前部、颞部、脸颊、下唇和下巴皮肤麻木或感觉异常。
7、复视
由于肿瘤侵入外展神经,往往会导致向外视觉呈双影。滑动神经侵入,常导致向内斜视和复视。三叉神经常同时受损。
8、舌肌萎缩,伸舌偏斜
鼻咽癌直接侵入或淋巴结转移到茎突后部或舌下神经管,侵入舌下神经,导致舌部向病侧伸展,伴有病侧舌肌萎缩。如果双侧舌下神经受损,就很难伸展舌头。舌部偏差的发生率仅次于面部麻木和复视。
9、眼睑下垂,眼球固定
与动眼神经损伤有关。视力丧失或消失与视神经损伤或眶锥侵犯有关。声音嘶哑和吞咽困难与迷走神经和舌咽神经损伤有关。
10、停经
鼻咽癌的首发症状很少见,与蝶窦和脑垂体的鼻咽癌侵入有关。
求医网温馨提示:鼻咽癌患者应均衡饮食,多吃蔬菜和水果,少吃或不吃含有亚硝胺的食物,如咸鱼、泡菜、熏肉和腊肉。他们不应该辛辣干燥和刺激食物,也不应该喝太多。尽量避免吸入有害烟雾,如汽车尾气、杀虫剂等,并积极戒烟戒酒。注意气候变化,预防感冒,保持鼻咽卫生,避免病毒感染。
【参考文献:《鼻咽癌基础与临床》《鼻咽癌》
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